A propos d’un cas de sialométaplasie nécrosante - SFCO

A propos d’un cas de sialométaplasie nécrosante

Forme bilatérale du palais chez une jeune femme.

Présentation

Femme de 33 ans
Antécédent d’anorexie
Consommation tabagique 1 paquet/j
Consultation pour des ulcérations palatines évoluant depuis 10 j

Clinique

Les ulcérations sont bien limitées, peu douloureuses à la palpation et non indurées

Diagnostic de sialométaplasie nécrosante

Biopsie

Discussion

Etiopathogénie

Mal connue
Un processus ischémique intra glandulaire est évoqué notamment sur un terrain carentiel et tabagique (Anneroth et Hansen 1982)
La sialométaplasie nécrosante peut être retrouvée chez la jeune femme (Scully et Evenson 2004).
Rarement bilatérale (Keogh 2004).
L’aspect clinique peut évoquer un carcinome ou une tumeur ulcérée des glandes salivaires accessoires

Diagnostic différentiel

Avec les ulcérations de la muqueuse buccale : de l’aphtose au processus néoplasique
Biopsie avec contrôle anatomopathologique nécessaire face à ce type de lésion.

Evolution

Spontanément favorable en trois semaines
Conseils d’hygiène de vie (alimentation équilibrée, arrêt de tabac…) prodigués